Neden?Parmak eklemlerindeki ağrının nedenleri tamamen farklı olabilir ancak ortaya çıkan sorun aynıdır. Bu, hayatı oldukça zehirleyebilecek inanılmaz bir rahatsızlıktır çünkü gün içinde birçok hareketi ellerimizle yaparız.
Ne yapalım?Ağrıyı en aza indirmenin farklı yolları vardır. Sorunu tamamen ortadan kaldırmak çok zordur ama aynı zamanda mümkündür. Önemli olan uzmanların yardımıyla doğru tanı koymak ve bir tedavi rejimi seçmektir. Ancak önleyici tedbirleri ihmal etmemek daha da önemlidir.
Parmak eklemlerindeki ağrının ana nedenleri
El yaralanmaları
Parmağın morarmasından kaynaklanan ağrı oldukça orta şiddettedir ve oldukça çabuk geçer. Doğru, sonuçsuz değil: morarma bölgesinde kanamalar, morluklar, hiperemi veya şişlik oluşabilir. Ancak parmak küçük rahatsızlıklarla her zamanki gibi çalışacaktır. Avuç içi parmağındaki hematom, orta şiddette ağrı ve ardından cildin soyulması (boşlukta koyu kan birikir) ile karakterize edilir.
Subungual hematomlara dayanmak çok daha zordur: bunlara özellikle kol aşağı indirildiğinde hissedilen şiddetli zonklama ve seğirme ağrısı eşlik eder. Bir çürükten sonra tırnak plağı tamamen veya kısmen soyulabilir.
Yoğun, patlayıcı ağrıya kırık bir parmak neden olabilir. Bu tür yaralanmalara keskin bir ağrı eşlik eder, bu daha sonra biraz zayıflar, ancak kaybolmaz. Parmak normal çalışmayı bırakır, şişer, sürekli bir morarmaya dönüşür, bazen patolojik olarak hareketsiz hale gelir, deforme olur (sadece eklemlerde değil) ve çıtırtı sesleri çıkarır. Ağrıyan parmak eklemini hareket ettirmeye çalışırsanız yaylanır ve direnir.
Ellerdeki donmalara ilk birkaç saat içinde hafif bir karıncalanma ağrısı eşlik eder, daha sonra şiddetlenerek yanmaya dönüşür. Parmak mavimsi bir renk alır ve şişer. Şiddetli donmalarda distal kısımlar hassasiyetini kaybeder, parmaklar soluklaşır ve soğuk kalır, yaralı ve sağlıklı bölgeler arasında ağrı hissedilir.
Bulaşıcı enfeksiyonlar
Parmak ekleminde hızla artan ağrının nedeni panarityum olabilir. Apse oluşur, parmak şişer, maviye döner ve hiperemi görülür. Ağrının doğası zonklama ve seğirmedir. Özellikle suçlu tırnak altında veya uzvun derinliklerinde (tendon, kemik, eklem suçlusu) gelişmişse hastayı geceleri rahatsız eder. Bu hastalığın yüzeysel formları (deri altı ve kutanöz, peri ve subungual) genel refahı özellikle etkilemez, ancak derin panaritium ateşe ve genel zehirlenmeye yol açabilir.
Parmak eklemindeki ağrının daha egzotik bir nedeni chinga'dır. Ticari deniz hayvanlarının leşlerini kesip işleyen insanları etkiler. Ciltte küçük bir yara, çatlak veya sıyrık, enfeksiyonun içeri girip parmağın tamamını etkilemesi için yeterlidir. Hastalık, yaralanma bölgesinde hafif donuk bir ağrı ile başlar, ancak bir veya iki gün sonra rahatsızlık ortaya çıkar ve eklemde, çoğunlukla proksimalde, ağrı yoğunlaşır, eklem ağrımaya ve nabız atmaya başlar, parmak şişer, solgunlaşır veya rengi mavimsi olur.
Eklemlerin artriti
Romatoid artrit, üst ekstremite parmak eklemlerinde simetrik ağrının yaygın bir nedenidir. Semptomların yoğunluğu değişir: birinci derecede - sadece hafif artralji ve hareket sertliği (ancak hızlı bir şekilde geçer), ikinci - uzun süreli sertlik, etkilenen eklemlerde kızarıklık, hareketlilik sınırlaması, sürekli ağrı ( hem dinlenme hem de hareket halinde) ve üçüncüsü ile hastalıklı eklemi hiç hareket ettirmek imkansız hale gelir, sertlik ve şişlik kaybolmaz, hiperemi ve ağrı süreklidir ve çok belirgindir.
Parmak eklemlerindeki ağrının nedenleri ve tedavi yöntemleri hakkında merak edenler genellikle kadınlardır: insanlığın adil yarısı en sık gut artritinden muzdariptir. Aynı anda bir veya birkaç parmak eklemini etkileyerek şiddetli ani ağrıya, şişmeye, hiperemiye, vücut ısısının artmasına ve etkilenen parmağın hareketsiz kalmasına neden olabilir.
Hastalığın olağan belirtileri, gece ve istirahatte artan, ancak gün içinde ve hareket sırasında azalan ağrının yanı sıra parmaklarda şişlik, mavi veya mor cilttir. Parmakların interfalangeal eklemleri en sık etkilenir. Parmak yavaş yavaş çeşitli yerlerde deforme olur.
Travma sonrası artrit yalnızca bir eklemi etkiler. Alerjik ve bulaşıcı nedenlerin (örneğin viral ve bakteriyel nitelikteki hastalıklar) neden olduğu artritte, aynı anda birkaç parmak eklemi etkilenebilir. Mesleki periferik artrit yalnızca en fazla yüklenen eklemleri etkiler.
Her durumda, nedeni şu veya bu şekilde artrit olan parmak eklemlerindeki ağrı, çoğunlukla geceleri rahatsız edicidir ve gün içinde kaybolur, sabahları yalnızca lokal şişlik, hareket etme zorluğu ve bir miktar sertlik kalır. Uzun süreli ilerlemiş artrit parmakların deformasyonuna yol açar.
Hastalık nedeniyle eklem dejenerasyonu
El artrozunun ilk aşamasında parmaklardaki ağrı kısa süreli, periyodik ve belirsizlikle karakterizedir. Sabahları eklem hareketleri kısıtlanır. Artroz ilerledikçe ağrı güçlenir ve uzar, parmakların her hareketine eşlik eder, bazen karakterleri yanar. Etkilenen el ile ev işleri ve küçük operasyonların gerçekleştirilmesi giderek zorlaşmaktadır. Yanal deformasyonlar meydana gelir ve Bouchard ve Heberden düğümleri fark edilir hale gelir.
Tendon ve bağ patolojileri
Avuç içi ve parmak tabanındaki ağrı genellikle ligaman iltihabının daralmasından kaynaklanır. Başlangıçta ağrı yalnızca küçük genlikli bazı hareketlerle ve basınçla hissedilir, ancak yavaş yavaş istirahat halinde ortaya çıkmaya başlar. Hareketler kısıtlanır, eklemler tıkırdar. Hastalık ne kadar gelişirse, bu tür tıklamalardan sonra geri tepme ve fleksiyon kontraktürü o kadar belirgin olur.
Parmak eklemlerindeki ağrının nedeni de Quervain hastalığı ise, o zaman rahatsızlık başlangıçta yalnızca bu parmağı bükerken ve kaçırırken fark edilir, ancak daha sonra herhangi bir hareket baskı, ağrıyan ağrıya neden olur (ve bazen hareket etmenize bile gerek kalmaz) eklem istirahat halindeyken de ağrır). Ağrı sendromu sıklıkla distal falanksa, bazı durumlarda da ilk parmağın büyüdüğü taraftaki ön kola yayılır.
Anjiyotrofonevrozlar
Vazospazm meydana geldiğinde Raynaud sendromu ortaya çıkar. Bu nedenle parmaklar soğur ve paroksismal olarak uyuşur. Saldırının ikinci aşamasına patlama ve yanma etkisi ile ağrıyan bir ağrı eşlik eder. Saldırı uzun sürmez. Bundan sonra ellerin uzak kısımları kırmızıya döner ve ısınır. Parmak eklemlerinde ağrıya neden olan bu durumun nedenleri oldukça çeşitlidir. Olabilir:
- romatizmal eklem iltihabı;
- sistemik lupus eritematoz;
- skleroderma;
- Sharp sendromu;
- antisentetaz sendromu;
- ellerin tromboanjitis obliterans'ı;
- meslek hastalıkları, metabolik ve endokrin sistem patolojileri.
Hastaya bu hastalıklardan herhangi biri teşhisi konmazsa, parmak eklemlerindeki ağrının nedeni karakteristik semptomlarıyla Raynaud hastalığıdır. Kadınlar buna daha duyarlıdır.
Hematolojik, nörolojik ve endokrin hastalıklar eritromelaljiye yol açabileceği gibi tek başına da ortaya çıkabilir. Hastalık, parmaklarda hiperemi ve şişlik, yanma ağrısı, paroksismal ve paroksismal, bazen her iki elde aynı anda veya önce birinde, sonra ikincisinde ifade edilir. Acının saldırısı o kadar güçlü ki parmaklarınızı hareket ettirmek imkansız. Etkilenen kolu kaldırarak veya soğutarak ağrıyı hafifletebilirsiniz (uzuv ısınıp indirildiğinde ağrı kötüleşir).
Sinir hastalıkları
Parmak ekleminizde yanan veya sızlayan bir ağrı hissediyorsanız nedeni muhtemelen nörolojiktir. Özellikle ağrının yanı sıra elin hassasiyeti de bozulursa ve bitkisel-trofik bozukluklar görülürse.
Bu örneğin medyan sinir nöropatisi olabilir. Bu hastalıkta birinci ve üçüncü parmakların palmar tarafı ağrıyor ve bükülemiyor. İşaret parmağını ileri doğru hareket ettirmek mümkün olmadığı gibi, avucun yumruk haline getirilmesinde de ciddi sorunlar yaşanmaktadır.
Geceleri parmak eklemlerinde ağrı atakları ve elleri sallarken veya indirirken ağrının kaybolması karpal tünel sendromunu gösterebilir. Bu tip medyan sinir nöropatisinde ağrı avuç içi tarafında da lokalize olur.
Radyal sinirde nöropati gelişmişse, tam tersine, el bileğinin veya önkolun etkilenmesi şartıyla el sırtı ve ilk parmak (bazen ikinci ve üçüncü parmak da) ağrır. Elin arkası uyuşabilir ve sağlıklı olsa bile ağrı ön kola yayılabilir.
Parmak eklemlerindeki ağrının nedeni ulnar sinirin nöropatisi ise, o zaman bu ağrılar (elde ve dördüncü ve beşinci parmaklarda) doğası gereği yayılır ve rahatsızlığın ana kaynağı dirsek ekleminde bulunur. Dirsek ve el özellikle sabahları çok ağrıyor.
Tümörler
Ellerin kötü huylu neoplazisine ek olarak (insanların nadiren muzdarip olduğu), iyi huylu tümörler de parmak eklemlerinde ağrıya neden olabilir: kondrom veya osteoid kondrom. İlk vakadaki ağrı hafiftir ve lokalize değildir, ancak osteoid osteomlar tam tersine etkilenen bölgede keskin ağrıya neden olur.
Diğer sebepler
Bir takım nörolojik ve zihinsel bozukluklara (özellikle mesleki nevroz) eşlik eden yazar krampı, aynı zamanda kadın ve erkeklerde parmak eklemlerinde ağrıya neden olur ve tedavi gerektirir. Bilgisayar klavyesinde veya daktiloda yazmak, yazmak acı verici hale gelir. Rahatsız edici, ağrıyan bir ağrıya keskin bir zayıflama, elde titreme ve yerel kramplar eşlik eder. Parmak eklemlerindeki ağrı diğer patolojilerden de kaynaklanabilir:
- lösemi (Waldenström makroglobulinemi);
- adrenal bezlerdeki neoplazmlar (aldosteroma);
- diyabetin komplikasyonları (diyabetik nöropati);
- vasküler lezyonlar (subklavyen arterin tıkanması durumunda distal dijital emboli);
- kalıtsal hastalıklar (Fabri hastalığı);
- tipik olarak çocukluk hastalıkları, örneğin nöro-artritik diyatez.
Parmak eklemlerindeki ağrının teşhisi ve tedavisi
Doğru teşhis, ister inflamatuar ister başka bir patolojik süreç olsun, parmak eklemlerindeki ağrının gerçek nedenlerini belirlemenize olanak sağlayacaktır. Ağrı çok şiddetliyse ve parmaklarınızı düzleştirip bükmek zorsa mutlaka tıbbi yardım alın. Doktorunuz muhtemelen sizi genellikle aşağıdakilerden oluşan bir teste gönderecektir:
- kan, idrar, romatizmal testlerin laboratuvar testleri;
- radyografi;
- MR,
- parmakların bilgisayarlı tomografisi.
Tedavi taktikleri sadece hastayı parmak eklemlerindeki ağrıdan kurtarmayı değil aynı zamanda nedenlerini de ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Örneğin iltihaplanma için antiinflamatuar ilaçlar (hormonal veya steroidal olmayan) reçete edilir ve enfeksiyon için antibiyotikler reçete edilir.
Distrofik eklem hasarı durumunda tedavinin temel amacı, masaj, fizyoterapi ve kondroprotektörlerin kullanıldığı kıkırdak dokusunun restorasyonudur. Eklem hareketliliğini yeniden sağlamak için özel egzersizler reçete edilir.
Fizik tedavinin parmaklar dahil küçük eklemleri tedavi etmenin en etkili yolu olduğu kanıtlanmıştır. Bunlar elektro uyku, MRI ve novokainli elektroforezin yanı sıra bir dizi başka prosedürdür. Remisyon sırasında, radon veya hidrojen sülfür kaynakları kullanılarak bir sanatoryumda veya tatil beldesinde tedaviye tabi tutulması tavsiye edilir.
Diyete gelince, nedeni ne olursa olsun parmak eklemlerindeki ağrılar için şunlar önerilir:
- fosfor, kalsiyum ve demir almak için daha fazla deniz ürünü ve balık yiyin;
- vücuttaki toksinleri atmak için elma sirkesi alın;
- balık yağı ve keten tohumu yağı tüketin (içerdiği yağ asitleri yağ metabolizmasını normalleştirmeye yardımcı olur).
Diyetinize fındık, zencefil, meyveler (kuş üzümü ve nar), turp ve marul eklemek de oldukça faydalıdır. Ancak mayonez, tatlı ve nişastalı, baharatlı ve tütsülenmiş yiyeceklerin yanı sıra yağlı süt ürünlerinin de sınırlandırılması tavsiye edilir.
Parmak eklemlerindeki ağrının önlenmesi
Erkeklerde ve kadınlarda parmak eklem ağrısının nedenlerini ortadan kaldırın, böylece tedaviye gerek kalmaz:
- ellerinizi aşırı soğutmayın;
- alkol tüketiminizi sınırlayın ve sigara içiyorsanız bu alışkanlığı bırakın;
- Diyetinizde sebze ve meyvelerin dengesini koruyun ve daha az konserve, baharatlı ve kızarmış yiyecekler;
- hastalığın kendi kendine geçeceğini ummadan tüm burun akıntısını ve ARVI'yi tedavi edin;
- Vücut ağırlığınızın normal olduğundan emin olun;
- parmaklarını şıklatmayı bırak.
Karpal tünel sendromunu önlemek için basit bir egzersiz yapın, böylece parmak eklemlerinizdeki ağrının nasıl tedavi edileceğini ve nedenlerinin neler olduğunu düşünmek zorunda kalmazsınız. Bilgisayarda çok çalışıyorsanız, bu bir zorunluluktur. Tüm parmaklarınızı yumruk haline getirin, başparmağınızı sanki onaylıyormuş gibi kaldırın ve önce saat yönünde, sonra saat yönünün tersine çevirin. Parmak eklemleriniz için başka birçok egzersiz var.
Parmak eklemlerindeki ağrıya karşı egzersizler
Yumruk yapmak
Avucunuzu açın, parmaklarınızı uzatın, böylece tüm eklemlerde ve kaslarda gerginlik hissedilir. Bu basit eyleme acı eşlik etmemelidir.
Basit bir esneme hareketi yapın: Avucunuzu yarım dakikadan bir dakikaya kadar yumruk şeklinde sıkın, böylece başparmağınız geri kalan kısmın üzerinde durur, ardından tüm parmaklarınızı açın ve birbirinden ayırarak uzatın. Bunu her el için en az dört kez yapın.
Parmaklarınızı uzatın
Parmak eklemlerinizi daha hareketli hale getirmek ve bükerken ağrıyı hafifletmek için (ağrının nedeni ne olursa olsun) basit bir egzersizi tekrarlayın.
Avuç içi, arka tarafı yukarı bakacak şekilde düz bir yüzeye yerleştirilir. Parmaklar eklemleri zorlamadan düzleştirilmeli ve 30-60 saniye orada tutulmalıdır. Daha sonra elinizi gevşetin ve başlangıç pozisyonuna dönün. Her elinizle dört kez tekrarlayın.
Ağrıyı hafifletmek ve eklem hareketliliğini geliştirmek için bu egzersizi kullanın.
Pençeleri çiz
Parmak eklemlerinin hareketliliği için başka bir egzersiz.
Avucunuzu iç kısmı size bakacak şekilde çevirin ve parmaklarınızı uçları eklemlerin tabanında olacak ve el pençeli bir pençe gibi görünecek şekilde bükün. Yarım dakika veya bir dakika tutun, her el için dört veya daha fazla kez tekrarlayın.
Tutuşunuzu eğitin
Parmak eklemlerinde ağrıya neden olan sebepler ne olursa olsun, kişinin bir şekilde nesneleri tutması, kapı kollarını çalıştırması vb. gerekir, bu nedenle parmakların eğitilmesi tavsiye edilir.
Yumuşak topu birkaç dakika boyunca olabildiğince sert bir şekilde sıkın. Bırak. Haftada iki veya üç kez (ancak seanslar arasında en az iki gün arayla) her elinizle 10-15 kez tekrarlayın. Egzersiz, başparmak eklemlerindeki yaralanmalar için kontrendikedir.
kıstırma
Bu egzersiz, çeşitli paketleri ve kapıları anahtarlarla açmayı ve arabaya yakıt ikmali yapmayı kolaylaştırmak için parmak kaslarını çalıştırır. Yumuşak topu başparmağınız ve diğer herhangi bir parmağınızla sıkıştırın ve yarım dakika veya bir dakika tutun. Her el için kıstırma işlemini 10-15 kez tekrarlamanız gerekir. Önceki egzersiz gibi, kıstırma haftada iki ila üç kez, seanslar arasında zorunlu 48 saatlik aralıklarla ve yalnızca başparmak eklemleri yaralanmamışsa gerçekleştirilir.
Parmağınızı kaldırın
Bu egzersiz eklemlerinizi daha hareketli ve parmaklarınızı esnek hale getirmeye yardımcı olur.
Avuç içi, arka tarafı yukarı bakacak şekilde pürüzsüz bir yüzeye yerleştirilir. Her parmağınızı tek tek kaldırıp geri koymanız gerekiyor ama aynı anda tüm parmaklarınızı hemen kullanabiliyorsunuz. Bunu her elinizle 10-12 kez yapmanız gerekir.
Baş parmağınızı geri çekin
Bu egzersiz, nesneleri (örneğin teneke kutular ve şişeler) kavramayı ve kaldırmayı kolaylaştırmak için başparmak kaslarını çalıştırır.
Avucunuzu ve başparmağınızı elastik bir bantla sarın ve arka tarafı yukarı bakacak şekilde bir masaya veya herhangi bir düz yüzeye yerleştirin. Lastik bandın direncini kullanarak başparmağınızı yana doğru hareket ettirin, yarım dakika veya bir dakika orada tutun ve sonra rahatlayın ve her elinizle 10-15 kez bu şekilde devam edin. Egzersiz haftada iki veya üç kez yapılır, ancak 48 saatte bir defadan fazla yapılmaz.
Bu egzersiz, nesneleri (örneğin teneke kutular ve şişeler) kavramayı ve kaldırmayı kolaylaştırmak için başparmak kaslarını çalıştırır.
Avucunuzu ve başparmağınızı elastik bir bantla sarın ve arka tarafı yukarı bakacak şekilde bir masaya veya herhangi bir düz yüzeye yerleştirin. Lastik bandın direncini kullanarak başparmağınızı yana doğru hareket ettirin, yarım dakika veya bir dakika orada tutun ve sonra rahatlayın ve her elinizle 10-15 kez bu şekilde devam edin. Egzersiz haftada iki veya üç kez yapılır, ancak 48 saatte bir defadan fazla yapılmaz.
Başparmağınızı bükün
Başparmak hareketliliğinin de geliştirilmesi gerekiyor.
Avucunuzu önünüze kaldırın, arka tarafı aşağıya doğru çevirin. Alternatif olarak, başparmağınızı yana doğru hareket ettirin ve küçük parmağınızın tabanına dokunmak için avucunuza doğru bükün. Yarım dakika veya bir dakika tuttuktan sonra rahatlayın. Bu adımları her el için dört kez tekrarlayın.
Baş parmağınızla dokunun
Parmak eklemlerindeki sertlik ve ağrı çeşitli nedenlerden kaynaklanır, ancak her durumda, el yazısı, kaşık tutma, diş fırçalama vb. gibi günlük işlemlerin sorun yaratmaması için başparmakları eğitmek faydalıdır. .
Avucunuzu önünüze yerleştirin, bileğinizi düzleştirin ve başparmağınızı diğerlerine O harfi oluşturacak şekilde dokundurun. Yarım dakika veya bir dakika tuttuktan sonra avucunuzu gevşetin. Her kol için en az dört tekrar.
Başparmağınızı uzatın
Başparmakların esnemeye ihtiyacı var.
Avucunuzu kendinize doğru çevirerek elinizi önünüze kaldırın ve başparmağınızı yarım dakika ila bir dakika kadar işaret parmağınıza doğru bükün, sonra gevşetin. Bunu her elinizle dört kez yapın. Daha sonra aynı pozisyonda başparmağınızı avucunuzun üzerine uzatarak alt eklemin gerilmesini sağlayın ve yarım dakikadan bir dakikaya kadar bu şekilde tutun. Ayrıca dört tekrar var.
Bükülme sırasında parmak eklemlerindeki ağrının en yaygın nedenleri sadece yaralanmalar ve enfeksiyonlar değil aynı zamanda aşırı çalışmadır. Parmak ekleminiz hastaysa acilen harekete geçmeniz gerekir: her şeyden önce uzman bir doktora - bir cerrah, nörolog veya travmatolog - danışın. Ağrıyı hafifletmek, eklemlerinizi daha hareketli hale getirmek ve kaslarınızı güçlendirmek için parmaklarınızı ve avuç içinizi düzenli olarak egzersiz yapın.